——眉山市人大常委会医疗保障基金使用监督管理专题询问侧记
“医保待遇提升后基金支出压力陡增，咱们在防欺诈骗保、建大数据监控体系上有哪些硬招？精准度还能怎么提？”“要遏制‘大处方、大检查’，医保基金使用合规性会不会纳入公立医院考核？占比多少？”
10月30日，眉山市会议中心，一场围绕群众“看病钱”“救命钱”使用监督管理医疗保障基金的专题询问，正以“问得直接、答得坦诚”的节奏有序推进。市人大常委会组成人员、市人民政府及7个核心部门负责人、6名受邀市人大代表和公民代表、眉山天府新区和6个县（区）政府分管领导齐聚一堂，用一场“辣味十足”的双向互动，为眉山医保基金使用监管工作做了一次“全面体检”，传递出人大监督为民、政府担当履职的共同初心。
一问一答见真章
靶向破题解医保关切
此次专题询问，从一开始就锚定“问题导向、群众关切”的核心，参会阵容的“全链条覆盖”，更是为精准问效奠定坚实基础。市人大常委会组成人员发问，市政府分管负责人和市医疗保障局、市卫生健康委、市公安局、市财政局等7个关键部门主要负责人现场应询，眉山天府新区和6个县（区）政府分管领导全程列席，同步认领市县共性问题，让监督力量贯通市、县两级。
经过充分调研和精心准备，一个个承载着民生热点难点、带着基层“泥土味”的问题被带到了会场上，让人大的监督之问更加切中要害、更加掷地有声。从“基金安全底线”出发，追问欺诈骗保打击与大数据监控进展；围绕“基金使用质效”，探讨支付方式改革如何提质增效；聚焦“基金外流情况”，询问政策引导与区域医疗协同举措；紧扣“基金合理使用”，核查医疗行为规范与过度医疗治理；立足“基金源头管控”，了解药品耗材流通监管办法。没有铺垫、不绕弯子，所提问题可谓想民所想、急民所急、言民所欲言、问民所欲问。
面对尖锐提问，被询问机关始终秉持“不回避、不遮掩、讲实效”的态度。作为基金监管与支付“主责单位”，市医疗保障局负责人接过首个问题，既用数据亮成效——“今年以来，已解除协议16家，退出定点协议51家，移送一批线索给公安、卫健、市场监管等部门。”也坦诚说难点——“违规行为屡禁不止，欺诈骗保方式更加隐蔽，监管人员专业力量仍然不足。”更明确整改方向——“重点在加快智能监管、推进协同联动、强化社会监督上下功夫，运用即将建成的全市在线监管平台等技术手段，提升监管效能。”
市卫生健康委则聚焦“医疗行为规范”这一关键。针对“如何遏制过度医疗、保障基金合理使用”的提问，该委负责人从“筑牢思想根基、规范诊疗行为、净化行业风气、建立长效机制”四个方面作答。“今年以来全市卫生健康系统召开专题会议和警示教育会议86次，实现人员全覆盖。更关键的是，利用‘三监管’平台（医疗机构、医务人员、医疗行为）对全市178家医疗机构开展在线监管，进行‘穿透式’体检，将医保基金使用的合规性、有效性纳入对公立医院的绩效考核，用‘硬约束’回应群众对‘看病不花冤枉钱’的期待。”
询问后，市政府分管负责同志作表态发言。“大家指出的问题直击基金工作要害，市政府将逐一细化研究、分类推进整改，并以此次专题询问为契机，进一步压紧压实政府、部门、机构三方责任，完善医保基金运行全链条监管制度，强化部门协同和信息共享，畅通社会监督渠道，以清晰的思路、扎实的举措，加强医保基金使用监管，筑牢医保基金安全防线。
跟踪监督促长效
凝心聚力护民生底线
“专题询问不是‘一问了之’，是推动问题解决的‘起点’。”在问答环节结束后，市人大常委会主要领导的讲话，明确了此次专题询问的最终导向——以监督促整改、以整改见实效。
为确保“问有所应、议有所果”，市人大常委会当场明确后续监督“路线图”：一是出台审议意见。结合前期调研了解、审议有关报告和专题询问情况，及时汇总整理审议意见，经主任会议决定后，正式交被询问机关研究处理。二是做实问后功课。市人大社会建设委员会将对审议意见落实情况进行跟踪督办，做到逐项对照、紧抓不放，并向主任会议报告。三是推动整改落实。市人大常委会将听取被询问机关研究处理情况报告，进行满意度测评，切实把询问成果转化为改进工作的实际成效。
针对部分常委会组成人员因时间限制未能现场提问的情况，被询问机关负责人表示，将收集未提问的意见建议，逐一研究、逐项答复，确保不遗漏一条建议、不敷衍一个问题。参会的眉山天府新区和6个县（区）政府分管负责人纷纷表示，将对照市级部门的答询内容，结合县域实际，梳理医保基金使用监管短板，推动提质增效，实现“市县同频、上下联动”。
“这次专题询问就像一次‘精准把脉’，不仅摸清了眉山医保基金使用监管的‘病灶’，更着力找准‘治病良方’。”会后，受邀参会的市人大代表余勤感慨道。事实上，此次专题询问不仅指出了当前工作中“医保信息化建设滞后、跨部门监管协同不足、基层医疗服务能力薄弱”等短板问题，更通过“人大监督、政府履职、代表参与、市县联动”的多方互动，凝聚起守护医保基金安全的强大合力。
医保基金是群众的“健康保障钱”，每一分都承载着群众对美好生活的向往。随着专题询问的成果逐步转化为具体整改行动，随着人大的跟踪监督持续精准发力，随着市、县两级政府及相关部门的狠抓落实，眉山群众的“看病钱”“救命钱”必将更安全、更高效、更暖心。而这场专题询问所传递的人民至上理念，也将持续为健康眉山建设注入动能，让群众在医疗保障中收获更多幸福感、安全感。
